Как имплантация протеза влияет на размер полового члена
Главное: Длина полового члена сохраняется после операции по имплантации протеза.
Иногда пациенты жалуются на потерю длины полового члена после фаллопротезирования. А те, кто пока только рассматривают для себя эту операцию действительно опасаются такого эффекта. Мы решили подробно разобраться в этой теме и объяснить что на самом деле происходит, в какой момент и почему.
Обзор научных статей, опубликованных с 2002 по 2012 год показал, что уменьшение размеров полового члена действительно может произойти, однако это не связано с имплантацией протеза, а чаще происходит до и реже — после.
Прогноз размера пч ПОСЛЕ протезирования можно получить благодаря МРТ полового члена.
Выделяют 2 вида причин уменьшения размеров полового члена: объективные и субъективные.
Объективные причины уменьшения пениса (значит, размер действительно уменьшился):
- Болезнь Пейрони
- Нарушение кровообращения: длительная эректильная дисфункция (импотенция), радикальная простатэктомия, потеря гладких мышц кавернозных тел и телесный фиброз
- утрата набухания головки
Субъективные причины (значит размер пениса не менялся):
- лишний вес, ожирение и увеличение жировой прослойки на лобке
Болезнь Пейрони
Болезнь Пейрони — это патологические нарушения в структуре соединительной ткани белочной оболочки кавернозных тел полового члена.
Бляшка по своей структуре очень плотная и не эластичная. Разрастаясь, она занимает всё большую площадь и мешает распрямлению члена во время эрекции, что приводит к изменению формы и потери размера.
Нарушение кровообращения пениса
Принцип укорочения пениса в большинстве случаев один: это происходит из-за нарушения кровообращения и питания тканей. Рассмотрим этот механизм подробнее.
У здорового мужчины кровь наполняет пенис несколько раз в сутки, независимо от того был у него половой контакт или нет. Это и ночные эрекции и, возможно, неполные эрекции в течении дня. Благодаря таким моментам, ткани полового члена питаются, его мускулатура тренируется и он остается здоровым. Когда регулярное кровоснабжение прекращается, например из-за эректильной дисфункции, в половом члене начинаются процессы атрофии.
Атрофия — нарушение питания тканей, уменьшение размеров органов и тканей. Прижизненное уменьшение клеток из-за их невостребованности.
Уменьшение размеров полового члена — это, чаще всего атрофия, вызванная недостаточным кровоснабжением.
Радикальная простатэктомия
Хотя уменьшение длины пениса у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию необходимо отнести к причинам нарушения кровообращения, но стоит сказать об этом случае отдельно. Удаление простаты — это сложная операция, до проведения которой, длительное время система половых органов находится под атакой хронического воспалительного процесса, а после операции следует долгий период восстановления. Получается, что общее время, когда кровообращения пениса нарушено, длительное и может исчисляться годами. Поэтому более, чем у 40% мужчин, перенесших радикальную простатэктомию происходит уменьшение размеров пениса тоже из-за атрофии, вызванной недостаточным кровоснабжением.
Главная причина уменьшения размеров пениса — атрофия, вызванная недостаточным кровоснабжением.
Подобную атрофию можно предотвратить.
Как предотвратить уменьшение размеров пениса
До имплантации протеза
Чем раньше проведена имплантация протеза, тем меньше вы потеряете в размере.
Для замедления процессов атрофии или их компенсации, эффективен экстендер — это устройство фиксации и вытяжение полового члена. Если хотите компенсировать уже потерянную длину, используйте прибор в течении 3-4 часов в день в течении 3-4 месяцев до операции по имплантации.
Можно так же применять вакуумную помпу и тем самым имитировать, хоть и не полностью, процессы, происходящие во время эрекции.
Так же важно насколько регулярно мужчина принимал препараты группы ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) (например, Виагра, Сиалекс и т.д.), пока они еще действовали, хотя этот этап и сильно удален от операции, о нем нельзя не упомянуть (подробнее о важности приема таблеток для эрекции во время лечения импотенции читайте здесь).
Во время операции
Некоторые особенности операции позволяют сохранить размер полового члена и предотвратить атрофию в будущем.
Именно 3-х компонентный протез позволяет сохранить длину полового члена длительное время после операции. Согласно опросам пациентов, наибольшая удовлетворенность размером среди тех мужчин, кто выбрал для имплантации 3-хкомпонентный протез. Это объясняется механизмом, наиболее приближенным к естественным процессам: у пениса есть состояние покоя и эрекции (активации).
Во время имплантации протеза, мы не вычищаем кавернозные тела, а обязательно их сохраняем, это помогает предотвратить изменение размеров пениса.
При болезни Пейрони возможно одновременная имплантация протеза и заплатки на поврежденную область ствола, что позволяет вернуть прямое положение пениса и реальную длину.
При ожирении в области лобка, во время имплантации можно провести одновременное удаление надлобкового жира.
После операции
Чтобы не произошла утрата длины, обязательно выполняйте все рекомендации врача. Не пропускайте запланированные активации протеза. Когда послеоперационные раны заживут и процесс восстановления завершится, ведите активную половую жизнь — это залог сохранения здоровья тканей полового члена и его длины.
Утрата набухания головки
Протез заполняет пространство внутри ствола полового члена и при его активации, твердеет и набухает именно ствол. У здорового мужчины, во время эрекции набухает еще и головка. Но с протезом такого не происходит.
Чтобы это компенсировать, можно:
- с уже установленным протезом одновременно принимать препараты на основе силденафила (Виагра и т.д.)
Выводы:
Большинство случаев утраты длины пениса возникает по причине нарушения кровообращения. И происходит это не во время имплантации протеза, а задолго до нее. Но даже этот процесс можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу, начать пользоваться экстендером или помпой. Чем раньше будет проведена имплантация, тем меньше риск сокращения размера полового члена.
СПРАВКА
Выдержки из международных исследований
- Изменение длины полового члена после операции по протезированию полового члена. (Penile Length Alterations Following Penile Prosthesis Surgery — опубликовано в European Urology 51 (2007г.)). В исследовании длина полового члена каждого мужчины проводилась 3 раза: перед операцией имплантации протеза, через 1 и 6 месяцев после операции. И несмотря на то, что 70% мужчин сообщили об уменьшении длины полового члена, измерения не подтвердили их субъективные ощущения.
- Длина полового члена сохраняется после имплантации ( Penile length is preserved after implant surgery — опубликовано в BJU Int Andrologyв 2019 г.). В исследовании приняли участие 133 мужчины. Измеряли растянутый половой член перед операцией имплантации и сразу после операции с активированным протезом. Результаты не показали уменьшения размеров полового члена ни в длину ни в обхвате. Что подтверждает мысль о ом, что сама операция и протез не имеет никакого влияния на размер полового члена.
Контакты
+7 495 175-7826
г. Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2, м. Беговая | МО, Пятницкое шоссе., 89 м. «Тушинская»
Информация проверена экспертом
Меньщиков Константин Анатольевич
Материал подготовил врач высшей категории, хирург — андролог | Стаж 20 лет | Сертифицированный специалист Coloplast и Boston Scientific | Член ПААР, ESSM, EAU, РОУ
