Rezūm™: лечение аденомы простаты без операции
Rezūm — водно-паровая абляция аденомы простаты (ДГПЖ). Быстрая и эффективная процедура позволяет без операции удалить аденому простаты. Вся процедура длится 10-15 минут под анестезией.
Как работает технология Rezūm™:
Стериальная вода: для процедуры используется пар стерильной воды.
Манипулятор Rezūm: врач вводит трубку, похожую на цистоскоп, в уретру до простаты.
Подача пара: через трубку в течение 9 секунд подается стерильный пар, который проникает в ткань простаты.
Уменьшение ткани: тепло от пара разрушает лишнюю ткань простаты, которая сдавливает уретру и мешает нормальному мочеиспусканию.
Выведение ткани: организм естественным образом выводит разрушенную ткань простаты.
Почему это хороший метод:
Легче мочиться: всего через 2-3 недели после процедуры уретра освобождается от давления простаты, моча течёт свободно. Симптомы ослабевают с каждым днём.
Минимальная травма: амбулаторная процедура не требует разрезов или длительной госпитализации. Доступ к простате — через уретру. Быстрое восстановление. Лечение аденомы простаты без операции — это именно то, чего ждали многие пациенты.
Сохранение сексуальной функции: 80% мужчин после удаления простаты жалуются на проблемы с эрекцией. Терапия Rezūm™ позволяет сохранить эрекцию!
Стоимость лечения Rezūm: 415 000 рублей
Запись по телефону: +7 (495) 175-7826
Ответственный редактор: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.
Информация на странице обновлялась: ноябрь 2024 г.
Оцените свои симптомы
Шкала IPSS (International Prostate Symptom Score) позволяет оценить выраженность симптомов у пациентов с нарушением мочеиспускания. Вы можете пройти онлайн тест прямо на нашем сайте.
Лечение аденомы простаты водяным паром на аппарате Rezūm
Метод водно-паровой терапии Rezūm™ предлагает альтернативу хирургическому лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Долгое время не существовало настолько минимально травматичного метода.
Показания для лечения на аппарате Rezūm™:
Умеренные и тяжелые симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ):
- Частое мочеиспускание, особенно ночью (никтурия или ноктурия)
- Слабый или прерывистый поток мочи
- Затрудненное начало мочеиспускания
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
- Ощущение срочности и невозможности терпеть при мочеиспускании
Подробнее о симптомах аденомы простаты →
Неэффективность терапии лекарствами: когда медикаментозное лечение не дает желаемого улучшения.
Пациент хочет избежать радикальных методов лечения аденомы: такие пациенты хотят избежать удаления простаты, наркоза, побочных эффектов, связанных с операцией. Например, ТУР тоже считается малоинвазивным методом лечения, однако риск утраты эрекции очень высок.
Подробнее о существующих методах лечения: лекарства, ТУР простаты, лазерная терапия, термотерапия →
Кому подходит метод Rezūm™
Водно-паровая абляция (удаление) пока остается самым новым методом лечения. Но, к сожалению, не все пациенты подходят для процедуры. Критерии отбора подходящих пациентов
Размер простаты:
- пациенты с умеренно увеличенной простатой (объем от 30 до 80 мл) наиболее подходят для лечения Rezūm™.
- при больших объёмах могут понадобиться другие методы лечения.
Общее состояние здоровья:
- пациенты в стабильном состоянии, вне фазы обострения хронических заболеваний.
Сопутствующие заболевания:
- пациенты без активных инфекций мочевых путей. Инфекции должны быть вылечены до проведения процедуры.
- отсутствие серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность или мочекаменная болезнь.
Нет онкологии простаты:
- результаты ПСА теста или биопсии исключают наличия злокачественных новообразований в простате.
Желание сохранить сексуальную функцию:
- термотерапия Rezūm™ не имеет радикальных побочных эффектов, по сравнению с другими методами, что делает его подходящим для пациентов, которые хотят сохранить сексуальную функцию. Например, после удаления простаты, в 80% случаев эрекция нарушается.
Результаты лечения Rezūm:
Как происходит уменьшение простаты без операции благодаря воздействию пара. Из материалов Boston Scientific, опубликованных на основе 5-летних исследований:
На демонстрационных материалах видно наконечник трубки аппарата и иглу, которая делает инъекцию пара только при активации. Всё остальное время игла спрятана в трубке. Всего один небольшой прокол позволяет доставить горячий пар и заставить разросшиеся клетки погибнуть.
Rezūm™ — это спокойный сон без пробуждений позывами в туалет
Терапия Rezūm™ помогает наладить мочеиспускание без операции
Если вас беспокоят частые ночные походы в туалет, слабая струя мочи или внезапные позывы, вы страдаете от побочных эффектов лекарств, рассмотрите эффективное решение, которое непосредственно устраняет причину проблем и обеспечивает долгосрочное облегчение.
Лечение Rezūm действует на увеличенную простату, минимизируя ее размер и восстанавливая нормальный поток мочи. Этот минимально инвазивный офисный метод использует энергию водяного пара, который способствует сокращению тканей предстательной железы. Процедура не требует разрезов и общей анестезии, а пациенты быстро возвращаются к обычной жизни, сохраняя сексуальную функцию.
Процедура одноразовая и занимает всего несколько минут, в течение которых водяной пар направляется на участки простаты, вызывая сокращение ее размера и улучшение симптомов. Результаты обычно заметны через несколько недель.
Доказанные преимущества Rezūm™:
- Одноразовая процедура
- Свобода от лекарств и их побочных эффектов
- Облегчение симптомов уже через 2 недели после процедуры
- Долгосрочное улучшение качества жизни без необходимости в протезах полового члена
- Не требует общей анестезии (наркоза)
- Быстрое восстановление и возвращение к нормальной жизни
- Сохранение сексуальной функции (эрекции и эякуляции)
- Низкий риск побочных эффектов
- Одобрено FDA и рекомендовано Американской урологической ассоциацией, сертифицированно в РФ
Как подготовиться к лечению Rezūm
- За несколько дней необходимо прекратить приём антикоагулянтов, если принимаете.
- Обязательно принимать альфа-адреноблокаторы по назначению врача.
- Прекратить приём пищи за 8-10 часов, жидкости за 2-3 часа до процедуры.
- С собой иметь компрессионые послеоперационные чулки и результаты анализов (список ниже) и паспорт.
- Мы оставляем пациентов в стационаре краткосрочного пребывания на срок до 24 часов (входит в стоимость процедуры).
Анализы для проведения процедуры Rezūm™:
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой — действителен 2 недели
- Общий анализ мочи — действителен 2 недели.
- Кровь на свертываемость развёрнутая: антитромбин III, АЧТВ, фибриноген, ПТИ, МНО — действителен 2 недели
- Кровь на PSA общий и свободный.
- Кровь на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С — действителен 2 месяца
- Биохимический анализ крови: гликированный гемоглобин, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, АсТ, АлТ, билирубин общий- действителен 2 недели
- Группа крови и резус-фактор — действителен 2 мес.
- ЭКГ с расшифровкой действителен 3 мес.
- Флюорография — действительно 1 год.
- Посев мочи с чувствительностью к антибиотикам — действительно 1 месяц
- Урофлоуметрия — действительна 2 недели.
- УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи — действителен 2 недели.
- Заполненная шкала IPSS.
- Консультация терапевта.
! Все результаты исследований должны быть со штампом лечебного учреждения и печатью для справок или оригинал выданный лабораторией.
Процедура Rezūm™
Подготовка пациента
Когда пациент приезжает в клинику, его подготовкой занимается персонал. Мы оформим документы, проводим в палату, расскажем как все проходит.
Процедура
Обезболивание
Независимо от типа анестезии, процедура абсолютно безболезненна.
Введение трубки
Трубка аппарата Rezūm™ похожа на цистоскоп.
Подача стерильного пара
Врач останавливает наконечник напротив нужного участка простаты и активирует устройство. При активации выходит игла и подает пар в ткани аденомы. Пар разрушает клетки. Подача пара занимает всего 9 секунд. Температура нагрева воды 103-110 °С.
Завершение процедуры
Трубку извлекают. Пациент некоторое время находится под наблюдением и отправляется домой.
Видео: лечение Rezūm™
Стоимость процедуры Rezūm™: 415 000 рублей
Запись по телефону: +7 (495) 175-7826
Эффективность лечения Rezūm™
Терапия Rezūm™ — это новый метод и пока он единственный уменьшает размер простаты без операции. Это доказано 5-летними исследованиями эффективности.
Клинические исследования показали, что только 4% мужчин в течение 5 лет потребовалось повторное хирургическое вмешательство. Для 96% пациентов Rezūm™ оказался эффективным. Простата уменьшилась, симптомы перестали беспокоить, улучшилось мочеиспускание и более не требовалось дополнительного лечения. Клинические исследования продолжаются даже после получения всех одобрений и сертификаций. Но теперь мы точно знаем, что эффект долгосрочный и длится более 5 лет.
Разработчик метода — компания Boston Scientific Corporation — американский производитель медицинского оборудования и расходных материалов для хирургии, включая сердечно-сосудистую хирургию, нейрохирургию, онкологию, эндоскопию, урологию, гинекологию и другие.
Rezūm™ эффективен для 96% мужчин, по данным 5-ти летних исследований
Как пар заставляет простату уменьшаться?
Пар способен очень быстро проникать в клетки и распространяется по ткани и менять её структуру.
Тепловая энергия
Водяной пар содержит тепло, которое высвобождается при контакте с тканями простаты. Тепло от пара разрушает клеточные мембраны, вызывая некроз (гибель клеток). Это происходит потому, что тепловая энергия изменяет белки и разрушает клеточные структуры.
Гибель клеток аденомы
Пар подается через тонкую иглу только в определенные зоны простаты. Клетки аденомы гибнут и разрушаются. Организм естественным образом будет выводить мертвые клетки и разрушенные ткани в течении нескольких месяцев. Это и приводит к уменьшению объема простаты.
Восстановление нормальной мочеиспускательной функции
По мере разрушения и выведения избыточной ткани просвет уретры расширяется. Это снимает давление на мочеиспускательный канал, что приводит к улучшению оттока мочи и уменьшению симптомов аденомы простаты, таких как частое мочеиспускание, слабый поток мочи и ноктурия (ночные позывы к мочеиспусканию).
Пар заставляет простату уменьшаться за счет своей тепловой энергии, которая разрушает избыточную ткань простаты. Эти разрушенные клетки затем вымываются организмом, что приводит к уменьшению объема простаты и улучшению мочеиспускательной функции. Процедура Rezūm™ использует этот механизм, чтобы эффективно и без операции лечить аденому простаты, улучшая качество жизни пациентов.
Недостатки процедуры Rezūm™
Терапия Rezūm™ — процедура пониженных рисков. Вот что мы о них знаем:
- Ограниченное использование для больших простат: процедура наиболее эффективна для среднего размера простаты (от 30 до 80 мл).
- Временное ухудшение симптомов: некоторое обострение симптомов мочеиспускания, включая частое мочеиспускание, жжение и дискомфорт, может наблюдаться в первые дни после процедуры. Это зависит от чувствительности уретры.
- Необходимость временного катетера: некоторым пациентам необходим временный катетер для мочеиспускания после процедуры. Это неудобно, но терпимо.
- Боль и дискомфорт: в промежности и при мочеиспускании. Это может длится несколько дней.
- Гематурия (кровь в моче): обычно проходит через несколько дней.
Шкала IPSS
Шкала IPSS (International Prostate Symptom Score) позволяет оценить выраженность симптомов у пациентов с нарушением мочеиспускания. Вы можете пройти онлайн тест прямо на нашем сайте.
МЕНЬЩИКОВ КОНСТАНТИН АНАТОЛЬЕВИЧ
Хирург – андролог №1 в Восточной Европе по количеству имплантаций протезов полового члена Coloplast.
Сертифицированный специалист Coloplast и AMS: проходил обучение в Италии и Германии.
Стаж: более 20 лет
Операций в год: более 250
Консультаций в год: более 1500
Сертификаты:
г. Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2, м. Беговая | МО, Пятницкое шоссе., 89 м. «Пятницкое шоссе»
Информация проверена экспертом
Меньщиков Константин Анатольевич
Материал подготовил врач высшей категории, хирург — андролог | Стаж 20 лет | Сертифицированный специалист Coloplast и Boston Scientific | Член ПААР, ESSM, EAU, РОУ
Источники:
- McVary KT, et al. Minimally Invasive Procedures for Lower Urinary Tract Symptoms Due to Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol. 2016;195(6):1791-1797.
- Rukstalis D, et al. Long-Term Durability of the Water Vapor Thermal Therapy for Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms due to Benign Prostatic Hyperplasia. Urology Practice. 2018;5(6):442-450.
- AUA Guideline on Management of Benign Prostatic Hyperplasia. Updated 2018.
- Rezūm Water Vapor Therapy. Boston Scientific https://www.rezum.com/what-is-rezum/how-does-it-work.html
- Rezūm Water Vapor Therapy.Clinical Data https://www.bostonscientific.com/en-US/products/lithotripsy/rezum-water-vapor-therapy/clinical-data.html
