Операция уретропластика у мужчин

Уретропластика – это операция, в ходе которой мочеиспускательный канал реконструют для лечения стриктуры уретры. Мы выполняем 2 вида операций. Выбор операции зависит от расположения, причины и масштаба стриктуры. Операция длится от 3 до 6 часов.

Врач: урогенитальный хирург Менщиков Константин Анатольевич.

Время в стационаре после операции — от 3 до 10 дней.

Цена уретропластики:

цена операции уретропластика
Меньщиков Константин Анатольевич - урогенитальный хирург

Консультация доктора по телефону: +7 (495) 175-7826

Стриктура и облитерация уретры

Показания к операции – наличие стриктуры и облитерации уретры любой локализации и протяженности.

Стриктура – это плотный рубец, который возникает вдоль мочеиспускательного канала. Уретра (мочеиспускательный канал) начинается в мочевом пузыре, проходит через предстательную железу и внутри полового члена. Стриктуры уретры обнаруживают у 1 из 200 мужчин. Они могут возникнуть в любой момент жизни и стать причиной закупорки мочеиспускательного канала.

Облитерация уретры — это полное замещение участка уретры рубцовой тканью.

Симптомы

  • Уменьшение напора мочи
  • Увеличение продолжительности мочеиспускания
  • Полная невозможность самостоятельного мочеиспускания
уретропластика у мужчин

Диагностика перед уретропластикой

Перед операцией необходимо определить протяженности стриктуры уретры. Для этого доктор выполняет ряд исследований.

  • сбор жалоб и анкетирование по опроснику IPSS/QoL
  • бактериологическое исследование посева из мочеиспускательного канала и мочи
  • уретрография (микционная, ретроградная, комбинированная)
  • урофлоуметрия
  • уретроскопия
  • УЗИ – комплексное ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы
  • анализ ПСА
  • дополнительные методы исследования (по показаниям: экскреторная урография, микционная спиральная компьютерная томография уретры, магнитно-резонансная уретрография, томография органов малого таза, остеосцинтиграфия)

Видео уретроскопии:

Записаться на диагностику: +7 (495) 175-7826

Виды операции

Трансплантатная уретропластика

Трансплантат — это кусок ткани, который переносится из одной части тела в другую. Главная задача при трансплантации — обеспечить трансплантат полноценным кровоснабжением. Такой вид операции используют для восстановления просвета уретры на любом ее участке.

Трансплантаты, которые используются для реконструкции уретры, собирают с  внутренней оболочки рта (щеки).

Внутренняя сторона щеки представляет собой влажную и податливую слизистую ткань, которая является отличным заменителем мочеиспускательного канала. Кусочек ткани можно легко удалить без последствий. Боль незначительна и ощущается так же, как когда человек случайно кусает свою внутреннюю щеку. Рана во рту заживает очень быстро — обычно менее чем за 1 неделю.

Анастамотическая пластика уретры

Поврежденный участок удаляют, а свободные концы мочеиспускательного канала сшивают. Этот вид операции используют для коротких стриктур и только в пределах бульбарной уретры (часть мочеиспускательного канала под мошонкой и до предстательной железы). В этом случае сегмент рубцовой уретры может быть полностью удален. Если стриктура расположена в пенильном отделе (внутри половго члена), то такая операция не применяется, потому то может вызвать искривление полового члена.

Обрезание короткого сегмента мочеиспускательного канала и сшивание концов дает хорошие долгосрочные хирургические результаты — 95% без рецидивов.

После уретропластики

Послеоперационный период:

  • курс антибиотиков 7 – 10 дней
  • уход за цитостомой и уретральным катетером
  • ношение послеоперационной повязки
  • перевязки  (первые 3-е суток после операции — ежедневно, затем через день)

Восстановление и реабилитация:

  • дренаж удаляют на 1-3 сутки после операции
  • уретральный катетер удаляется на 10-12 сутки после операции
  • цистостомический дренаж убирается после восстановления акта самостоятельного мочеиспускания
  • эффективность операции проверяется после перевода на самостоятельное мочеиспускание урофлоуметрией
  • снимать швы с операционной раны не нужно, так как используется специальный рассасывающийся шовный материал

Возможные осложнения:

Ранние осложнения:

  • гематома промежности
  • инфицирование послеоперационной раны

Поздние осложнения:

  • стеноз анастомоза
  • дивертикул

Видео как проходит операция уретропластика 18+

Популярные вопросы

Когда следует проводить уретропластику?

Перед любой уретропластикой рубец должен быть устойчивым и не сжиматься.  В течении 3-х месяцев до операции, не должно быть никаких других операций и инструментальных вмешательств в этой области. Если есть задержка мочи, то устанавливают надлобковую трубку (SP-трубку). Это небольшая трубка, которая проходит через кожу прямо в мочевой пузырь на 2-3 см выше лобковой кости.

Боль после операции уретропластика?

Максимальный уровень боли приходится на первые 12 часов после операции. Затем болевые ощущения сохраняются, например, во время смены положения тела и это продолжается несколько дней. Уже на вторые сутки пациенты чувствуют себя комфортно. Вся послеоперационная боль хорошо контролируется обезболивающими препаратами не является чрезмерно сильной.

Возможные причины внезапной боли в половом члене, лобковой кости или нижней части живота -это «спазм мочевого пузыря» или боль от катетера. Эта боль не связана с осложнениями.

Сколько времени длится операция?

Нельзя сказать точно, потому что каждая операция и пациент уникален. В зависимости от размеров стиктур, их расположения и степени реконструкции, операция может длиться от 2 до 6 часов.

Как долго надо оставаться в клинике?

24 часа с момента операции пациент остается в стационаре. В отдельных случаях, доктор может рекомендовать продлить госпитализацию до 3-10 дней.

Что мне делать, если возникает эрекция с катетером?

Большинство мужчин теряет эрекцию, при возникновение болевых ощущений. Однако, если эрекция случается во время сна, или причиняет боль, сообщите врачу. Можно подобрать лекарство для подавления эрекции.

Когда я смогу вернуться на работу?

Для мужчин, чья работа связана с тяжелым физическим трудом, рекомендованы 3-4 недели отдыха.  Офисные сотрудники могут вернуться к работе через 1-2 недели. Мы рекомендуем в первые недели после возвращения к работе, сократить рабочие часы.

Когда я могу водить машину?

Если вас не беспокоит боль и вы не нуждаетесь в болеутоляющих средствах, вы можете сесть за руль через несколько дней. Но мы рекомендуем сделать это после удаления катетера. Этот вопрос вы можете обсудить с доктором по телефону: +7 (495) 175-7826

Когда я смогу возобновить спорт, фитнес, физические нагрузки?

Можно возобновить физические упражнения через 4 недели после операции.

Когда я могу возобновить сексуальную активность?

Вы можете возобновить половую жизнь, как только катетер Фолея будет удален. Т.е. через 10-12 дней после операции. Соблюдайте аккуратность и осторожность первые недели.

ОТ 80% ДО 95% ПАЦИЕНТОВ БОЛЬШЕ НИКОГДА НЕ СТАЛКИВАЮТСЯ С ЭТОЙ ПРОБЛЕМОЙ.

Уважаемые пациенты! Мы работаем и предпринимаем самые жесткие меры для обеспечения режима чистоты от вируса и гарантии безопасности своих пациентов. Операционная база «L-Clinic» расположена в Московской области, где отменен пропускной режим и снято большинство ограничений.
Меньщиков Константин Анатольевич Урогенитальный хирург, врач высшей категории.
Меньщиков К.А.
Хирург андролог
Стоимость уретропластики в Москве

Информация для пациентов из других городов

Более 50% наших пациентов приезжают из других городов России и Европы.

Предварительная консультация

Позвоните по телефону  +7 (495) 175-7826 либо оставьте заявку на обратный звонок. Задайте свои вопросы лично врачу.

Затем мы отправим список анализов, необходимых  для госпитализации и операции. Сдайте их в ближайшей к вам лаборатории,  до приезда в Москву (анализы действительны 7 дней), или в Москве, срок готовности 1 день.

Согласуйте с врачом дату консультации и операции.

Подготовка

Вы можете воспользоваться услугой сопровождения —  наш медицинский менеджер забронирует для вас отель или апартаменты, а так же запланирует все необходимые трансферы (из аэропорта в отель, из отеля до клиники и обратно и т.д.). Вы так же можете сделать всё это самостоятельно.

Очная консультация перед операцией — обязательна. На ней доктор проведет очный осмотр и обследование.

На консультации, окончательно согласовываем дату операции.

Проведение операции

Операцию можно провести в день консультации (если результаты анализов на руках) либо в ближайшие 1 — 3 дня (в зависимости от предварительных договоренностей).

Вы прибываете в клинику. После консультации с анестезиологом вас отводят в палату и готовят к операции.

После операции вы остаетесь в стационаре в течении 24 часов.

Послеоперационный этап

На следующий день после операции, врач проводит первую перевязку и осмотр послеоперационной раны.

Желательно, чтобы вы оставались в Москве в течении 10 дней, для решения любых возникших вопросов. На 10 день  удаляется уретральный катетер. После этого, вы можете уехать домой.

Размещение в современном отеле GOPARKHOTEL. Современный многофункциональный комплекс построенный по стандартам международных сетей, расположенный на берегу реки в экологически чистом районе Подмосковья, в 10 км от МКАД по Новосходненскому шоссе.

От 3500 рублей/сутки

ВСЁ ПРЕБЫВАНИЕ В МОСКВЕ ЗАНИМАЕТ НЕ БОЛЕЕ 10 ДНЕЙ

Подготовка к операции по протезированию полового члена

КОНСУЛЬТАЦИЯ

Консультация доктора по телефону:  +7 (495) 175-7826

АНАЛИЗЫ

  1. Госпитальный хируругический комплекс включает в себя  анализ крови на инфекции (определение антител к возбудителю сифилиса, вирусам гепатитов В и С, а также антител к ВИЧ), клинический анализ крови, стандартные показатели биохимии крови, а также группу крови и резус- фактор и скрининг системы свертывания крови – основные показатели гемостаза (коагулограммы).
  2. Электрокардиография (ЭКГ)
Можно сдать в нашей клиники или в любой удобной лаборатории. Стандартный срок готовности результатов – 1 рабочий день. Результаты действительны в течении 7 дней до операции.

НАТОЩАК

Последний прием пищи перед операцией должен быть не менее чем за 6 часов.

Консультация – 2000 рублей

Анализы – оплачиваются отдельно

 

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

    Согласен на обработку персональных данных

    Операцию проводит урогенитальный хирург

    МЕНЬЩИКОВ КОНСТАНТИН АНАТОЛЬЕВИЧ

    Хирург – андролог №1 в России по количеству имплантаций протезов Coloplast.

    Сертифицированный специалист Coloplast и AMS: проходил обучение в Италии и Германии.

    • Является членом Профессиональной Ассоциации Андрологов России (ПААР), член Европейского Общества по сексуальной медицине (ESSM), член Европейской Ассоциации Урологов (EAU), член Российского Общества Урологов (РОУ)
    • Проходил обучение по методике тканевой инженерии полового члена в клинике Sava Perovic (Сербия)
    • Провел более 500 имплантаций протезов полового члена в России и Европе.

    Стаж: 20 лет
    Операций в год: более 250
    Консультаций в год: более 1500

    КЛЮЧЕВЫЕ НАВЫКИ:

    Доктор Меньщиков - хирург андролог

    Сертификаты:

    Телефон для записи к Меньщикову :

    +7 (495) 175-7826

    Где проходят операции:

    Современный медицинский центр – L-Clinic. Новая клиника, открытая в 2018 году, оснащена современным медицинским оборудованием для проведения хирургических операций любых видов и сложностей.

    Клиника расположена в микрорайоне Сходня подмосковных Химок. Дорога до клиники занимает 15 минут от аэропорта Шереметьево и 30 минут от г.Москва.

    Здание L-Clinic — это современный особняк с собственной бесплатной парковкой для пациентов. При проектировании помещений и коммуникаций были использованы последние европейские разработки в области сооружений для здравоохранения. Пациентов ждут просторные палаты, продуманная система кабинетов и современная операционная.

    Адрес: Московская область, г. Химки, мкр. Сходня, ул .Микояна 10к18.

    Где проходят консультации:

    Для удобства пациентов из г.Москва Меньщиков Константин Анатольевич проводит консультации  в черте города и в L-Clinic ( мкр. Сходня). Обязательна предварительная запись. Адреса проведения консультаций:

    1) г. Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2, м. Беговая

    2) Московская область, г. Химки, мкр. Сходня, ул. Микояна 10к18

    Лицензии

    Внимание! Консультации проводит сам оперирующий хирург.

    Телефон для записи к Меньщикову К.А. :  +7 (495) 175-7826

    клиника протезирования полового члена
     
    ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

      Согласен на обработку персональных данных

      Call Now Button+7 (495) 175-7826 Пролистать наверх