Аденома простаты (ДГПЖ). Протокол лечения учащенного мочеиспускания
Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), — это состояние, при котором железа увеличивается и начинает сжимать уретру, вызывая проблемы с мочеиспусканием. Это доброкачественный (не онкологический) процесс, хотя и он способен сильно ухудшить жизнь и создать массу неудобств.
Простата — это небольшая железа, расположенная под мочевым пузырем, которая оборачивает уретру (трубку, через которую проходит моча). Она играет важную роль в репродуктивной системе, производя жидкость, которая становится частью спермы.
Содержание
Ответственный редактор:
Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.
Телефон для консультации с врачом:
+7 495 175-7826
Информация на странице обновлялась в октябре 2024 г.
Причины аденомы простаты
Знание причин аденомы простаты помогает мужчинам лучше понимать какие привычки и элементы их жизни влияют на силу выраженности симптомов. Мы не всё можем изменить и контролировать, но кое-что в наших силах.
Основные причины ↓
Возраст
Возраст — главный фактор риска. У мужчин старше 50 лет аденома простаты встречается гораздо чаще. С возрастом клетки простаты начинают быстрее делиться, что приводит к увеличению её размера. По статистике, аденома простаты развивается у 50% мужчин старше 50 лет и у 70-80% мужчин старше 80 лет.
Мы не умеем поворачивать время вспять, но физическая активность, здоровое питание, отказ от вредных привычек доказанно улучшают состояние мужчин с аденомой простаты.
Гормональные изменения
Гормоны тоже играют большую роль. С годами уровень тестостерона у мужчин снижается, но уровень его активной формы — дигидротестостерона (ДГТ) — может повышаться. Это стимулирует рост клеток простаты. Гормональные изменения трудно контролировать, но медикаментозная терапия помогает регулировать их.
Генетика
Наследственность также влияет на риск развития аденомы. Если у ваших близких родственников (отца, брата) была аденома простаты, то вероятность развития этого состояния выше.
Профилактические консультации уролога помогут обнаружить проблему на ранней стадии.
Образ жизни
Образ жизни влияет на здоровье простаты. Нерегулярное питание, отсутствие физической активности и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние простаты.
Эти факторы поддаются контролю, в отличие от возраста. Хотя рекомендации те же: регулярные упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек доказанно улучшат ваше состояние.
Запущенные инфекции
Инфекции мочевыводящих путей и другие воспалительные заболевания могут способствовать развитию аденомы. Любые инфекции и воспалительные состояние необходимо лечить как можно быстрее и доводить лечение до конца.
Правильное лечение аденомы предстательной железы помогает значительно ослабить симптомы. Медикаменты, физиотерапия и изменения образа жизни могут улучшить качество мочеиспускания и общее самочувствие.
Обратитесь к врачу для выбора оптимального метода лечения.
Телефон для консультации:
+7 495 175-7826
Регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек доказанно улучшают состояние даже когда симптомы уже проявились.
Симптомы аденомы простаты
Аденома предстательной железы вызывает разные симптомы. Они могут появляться поэтапно в зависимости от степени развития болезни.
Ранние симптомы
- Частое мочеиспускание. Особенно по ночам.
- Затрудненное начало мочеиспускания. Ощущение, что не можете сразу начать мочиться. Мочеиспускание требует напряжения и вызывает дискомфорт.
- Слабая струя мочи. Поток мочи становится менее сильным. Это происходит из-за сужения уретры.
Более поздние симптомы:
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Даже после мочеиспускания сохраняется ощущение, что в мочевом пузыре осталась моча. На самом деле, это ощущение сдавленности уретры.
- Прерывистый поток мочи. Мочеиспускание прерывается, моча может выходить каплями или малыми порциями. Это является признаком усугубления состояния.
- Боль или дискомфорт при мочеиспускании. Ощущения боли или жжения во время мочеиспускания. Это говорит о значительном увеличении простаты и возможных воспалительных процессах.
- Уменьшение объема мочевого пузыря. Мочевой пузырь теряет свою эластичность и способность удерживать мочу. Мочеиспускание становится еще более частым, а значит учащаются и другие неприятные ощущения.
Симптомы при осложнениях:
- Острая задержка мочи. Моча не выходит вообще. Это признак серьёзного увеличения простаты и полной обструкции уретры. Состояние требует неотложной медицинской помощи
- Кровь в моче. Наличие крови в моче является тревожным сигналом. Это указывает на повреждение тканей мочевого пузыря или уретры и требует немедленного лечения.
- Инфекции мочевых путей. Частые инфекции свидетельствуют о хроническом застое мочи. Это требует комплексного подхода к лечению.
Что и где болит при аденоме?
- Область нижней части живота: боль и дискомфорт могут ощущаться внизу живота из-за давления увеличенной простаты на соседние органы.
- Паховая область: боль в паху может быть вызвана воспалением или раздражением тканей вокруг простаты.
- Между мошонкой и анусом (промежность): промежностная боль из-за давления на мышцы и нервы в этой области.
- Область поясницы: иногда боль может иррадиировать в поясницу, особенно если имеются осложнения, такие как инфекции мочевыводящих путей.
Боли могут быть постоянными или приступообразными и часто усиливаются при мочеиспускании или длительном сидении.
Правильное лечение аденомы простаты помогает ослабить симптомы. Медикаменты, физиотерапия и изменения образа жизни улучшают мочеиспускание.
Телефон для консультации с врачом:
+7 495 175-7826
Меньщиков Константин Анатольевич
Слабый напор мочи и учащенное мочеиспускание — главные симптомы аденомы.
Чем аденома отличается от простатита?
Аденома простаты и простатит — это разные проблемы с предстательной железой у мужчин. Аденома простаты — это увеличение предстательной железы, разрастание её клеток. Аденома чаще возникает после 50 лет. Простатит — это воспаление предстательной железы, часто вызванное инфекцией. Он может случиться в любом возрасте.
Оба состояния объединяют неприятные симптомы, вызванные проблемами с мочеиспусканием. При аденоме простата становится больше, а при простатите — воспаляется и болит.
Простатит и аденома могут быть одновременно?
Да, простатит и аденома простаты могут быть одновременно у одного человека.
Наиболее распространен такой сценарий: аденома простаты не дает мочевому пузырю полностью опустошаться и оставшаяся моча создает благоприятные условия для развития инфекции и воспаления, то есть простатита.
Степени аденомы предстательной железы
Первая степень (компенсированная стадия)
Умеренное увеличение предстательной железы. Объем обычно незначительно увеличен и может составлять около 20-30 мл.
Симптомы: незначительное учащение мочеиспускания, особенно ночью (ноктурия), слабый и прерывистый поток мочи.
В чем опасность: появляется небольшая задержка мочи в мочевом пузыре, но наш организм научается справляться с этим. Например увеличивается сила сокращений мочевого пузыря (больше напряжения) и частота мочеиспускания.
Лечение: наблюдение, изменения образа жизни и медикаментозная терапия, включая альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Симптоматическое лечение.
Вторая степень (субкомпенсированная стадия)
Увеличение предстательной железы более значительное, чем на первой стадии. Объем может составлять около 30-50 мл.
Симптомы: выраженные затруднения при мочеиспускании, постоянные позывы, слабый поток мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
В чем опасность: остаточная моча накапливается в мочевом пузыре, повышается риск инфекций мочевых путей и образования камней.
Лечение: медикаментозная терапия, водно-паровая терапия Rezūm™ или другие минимально-инвазивные методы лечения.
Третья степень (декомпенсированная стадия)
Значительное увеличение предстательной железы. Объем может превышать 50 мл.
Симптомы: постоянные затруднения при мочеиспускании, слабый поток мочи, боли, отсутствие ощущения полного опорожнения мочевого пузыря, частое подтекание мочи (недержание).
В чем опасность: значительное накопление остаточной мочи, повреждение почек (гидронефроз), хронические инфекции мочевых путей, острая задержка мочи.
Лечение: доступны некоторое малоинвазивные методы лечения, но часто требуется хирургическое удаление аденоматозной ткани (например, трансуретральная резекция простаты, ТУРП, или открытая простатэктомия).
Разделение аденомы простаты на степени и стадии помогает врачам оценивать тяжесть состояния и принимать наиболее подходящие решения для лечения.
Обратитесь к врачу для выбора оптимального метода лечения.
Телефон для консультации: +7 495 175-7826
Врач: Меньщиков К.А.
Цена: 2000 руб
(ТРУЗИ и Урофлоуметрия включены в стоимость консультации)
Диагностика аденомы простаты
Диагностика аденомы важна для своевременного выявления проблемы и назначения правильного лечения. Вот основные методы:
Пальцевое ректальное исследование (ПРИ)
Как проводится:
Врач введет палец в перчатке в прямую кишку пациента и ощупает простату через стенку прямой кишки.
Зачем это нужно:
Врач проверяет размеры, форму и плотность простаты. Это помогает определить, увеличена ли простата и есть ли в ней узлы.
Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген)
Как проводится:
Берут кровь из вены.
Зачем это нужно:
Высокий уровень ПСА указывает на аденому или рак. Анализ помогает оценить эффективность лечения, если уровень ПСА снижается.
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)
Как проводится:
Врач вводит специальный ультразвуковой датчик в прямую кишку.
Зачем это нужно:
УЗИ при аденоме простаты позволяет точно измерить размеры, выявить узлы и другие изменения в структуре простаты.
ТРУЗИ простаты проводит сам Меньщиков К.А. в рамках консультации. Включено в стоимость консультации.
Консультация: 2 000 руб
Телефон для записи: +7 495 175-7826
Урофлоуметрия
Как проводится:
Для анализа необходимо помочиться в специальный прибор, который измеряет скорость потока мочи.
Зачем это нужно:
Урофлоуметрия помогает определить, насколько сильно аденома сдавливает уретру. Оценить функцию мочевого пузыря.
Только у нас урофлоуметрия включена в стоимость консультации.
Консультация: 2 000 руб
Телефон для записи: +7 495 175-7826
Биопсия простаты
Как проводится:
Врач берет небольшой образец ткани предстательной железы для исследования. Обычно делают это через прямую кишку с помощью специальной иглы с обезболиванием.
Зачем это нужно:
Помогает исключить рак простаты и лучше понять природу увеличения железы.
Не оставайтесь наедине с тревогой
Ректальное исследование простаты – важный шаг для поддержания мужского здоровья. Оно помогает вовремя выявить проблемы и начать лечение.
Не стесняйтесь обсуждать свои страхи с врачом и помните, что это быстрый и безопасный метод диагностики. Забота о вашем здоровье важнее временного дискомфорта.
Телефон для консультации: +7 495 175-7826
Врач: Меньщиков К.А.
Цена: 2000 руб
(ТРУЗИ и Урофлоуметрия включены в стоимость консультации)
Лечение аденомы простаты (ДГПЖ)
Можно ли вылечить аденому простаты?
Аденома простаты — это хроническое заболевание, и полностью вылечить его, к сожалению, нельзя.
Однако современные методы лечения позволяют эффективно контролировать симптомы и размеры аденомы. В крайнем случае возможно удаление предстательной железы.
Лечение аденомы простаты включает медикаментозную терапию, минимально инвазивные процедуры, хирургические методы и изменения образа жизни.
Внимание!
Ниже описаны все возможные методы лечения. Но не все из них доступны в нашей клинике.
Фокус на методе Rezūm™
Работа команды Меньщикова К.А. сейчас сосредоточена на новейшем и эффективном решении — метод Rezūm™. Это минимально инвазивная процедура, которая уже зарекомендовала себя как надежный и безопасный метод лечения аденомы простаты.
Этапы лечения
Изменение образа жизни
↓
Медикаментозная терапия
↓
Малоинвазивные процедуры
↓
Хирургическое лечение
Медикаментозная терапия (таблетки и другие лекарства)
Альфа-адреноблокаторы
Примеры: Тамсулозин, альфузозин, доксазозин.
Механизм действия: препараты расслабляют мышцы предстательной железы и шейки мочевого пузыря, улучшая отток мочи.
Эффект: улучшение симптомов, таких как слабый поток мочи и частое мочеиспускание, наблюдается через 1-2 недели после начала лечения.
Побочные эффекты: Головокружение, слабость, снижение артериального давления.
Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
Примеры:• Финастерид, дутастерид.
Механизм действия:• Эти препараты уменьшают размеры простаты, блокируя превращение тестостерона в его активную форму (дигидротестостерон).
Эффект:• Значительное улучшение симптомов и уменьшение размеров простаты наблюдается через 3-6 месяцев.
Побочные эффекты:• Снижение либидо, эректильная дисфункция, снижение объема эякулята.
Ректальные свечи
Свечи (ректальные суппозитории) — часть симптоматического лечения, направленного на облегчение симптомов. Они помогают уменьшить воспаление, отек, и боль, но не устраняют саму причину заболевания. Не оказывают влияния на размер простаты.
Основные типы ректальных свечей и их действие
- Противовоспалительные свечи. Уменьшают воспаление и отек в предстательной железе. Облегчают дискомфорт при мочеиспускание из-за уменьшения воспаления. Пример: свечи с диклофенаком, индометацином.
- Свечи, содержащие альфа-адреноблокатор Тамсулозин. Расслабляют мышцы предстательной железы и шейки мочевого пузыря, улучшая поток мочи. Пример: Тамсулозин в суппозиториях.
- Антибиотики. Применяются для лечения инфекций в предстательной железе. Уничтожают бактерии и улучшают состояние железы при инфекционных осложнениях. Пример: Свечи с хлорамфениколом.
- Спазмолитики. Уменьшают спазмы мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Облегчают мочеиспускание путем расслабления мышц и уменьшения спазмов. Пример: Свечи с папаверином.
Сколько длится лечение?
Медикаментозная терапия аденомы простаты — это долго. Несколько месяцев и даже лет. Обязательно принимайте препараты регулярно.
Кому показана медикаментозная терапия:
- Умеренные симптомы
- Начальная стадия заболевания
- Пациенты, которым противопоказаны хирургические методы
- Пациенты, предпочитающие медикаментозные методы
Какие симптомы указывают на то, что пора переходить к более радикальному лечению, чем медикаментозная терапия?
- Острая задержка мочи, когда пациент не может самостоятельно мочиться.
- Частые инфекции мочевых путей.
- Почечная недостаточность из-за хронической обструкции.
- Увеличение размеров простаты, приводящее к значительным функциональным нарушениям.
Минимально инвазивные процедуры
Лечение аденомы без операции
Rezūm™ (лечение паром)
Продолжительность:- Длительность процедуры: около 10-15 минут.
- Госпитализация: часто амбулаторно, без необходимости стационарного наблюдения.
- Восстановление: 1-2 недели для полного восстановления.
- Быстрое и значительное уменьшение объема простаты.
- Улучшение симптомов наблюдается через несколько недель.
- Эффект лечения сохраняется до двух лет и более.
- Минимальный восстановительный период, быстрый возврат к нормальной жизни.
- Подходит для пациентов с легкими и умеренными симптомами.
- Минимальные побочные эффекты.
Подробнее о методе Rezūm™, стоимость и запись на процедуру
Трансуретральная резекция простаты (ТУР)
Продолжительность:
- Длительность процедуры: около 60-90 минут.
- Госпитализация: 1-2 дня.
- Восстановление: 1-2 недели для полного восстановления.
Эффективность:
- До 90% мужчин сообщают об улучшении симптомов (слабый поток мочи, частое мочеиспускание, ноктурия).
- Устойчивый результат на длительный период времени.
Возможности:
- Подходит при умеренных и тяжелых симптомах.
- Может иметь побочные эффекты, такие как ретроградная эякуляция и возможная импотенция.
- Подходит для более крупных простат (объем > 30 мл).
Вапоризация. Лазерная терапия (HoLEP и PVP)
Продолжительность:
- Длительность процедуры: 60-120 минут в зависимости от размера простаты.
- Госпитализация: 1 день (чаще амбулаторно).
- Восстановление: 1-2 недели.
Эффективность:
- Высокая эффективность, сопоставимая с ТУРП.
- Меньше побочных эффектов и более короткий восстановительный период.
- Долговременные результаты.
Возможности:
- Меньший риск кровотечения и быстрое восстановление.
- Подходит для пациентов с противопоказаниями для ТУРП.
- Подходит для простат с большими размерами (объем > 80 мл).
Термотерапия (микроволновая и радиочастотная)
Продолжительность:
- Длительность процедуры: около 30 минут.
- Госпитализация: амбулаторно (без госпитализации).
- Восстановление: 1-2 недели.
Эффективность:
- Эффективное уменьшение объема простаты и облегчение симптомов.
- Результаты могут быть менее стойкими по сравнению с ТУРП и лазерной терапией.
Возможности:
- Меньший риск по сравнению с хирургическими методами.
- Подходит для пожилых пациентов или пациентов с высоким риском осложнений.
- Возможны повторные процедуры для поддержания эффекта.
Кому показаны минимально инвазивные методы:
Умеренные или тяжелые симптомы и неэффективность медикаментозной терапии
Объем простаты:
Средний или большой объем простаты, от 30 до 80 мл.
Когда сопутствующие заболевания и возраст препятствуют анестезии и операциям.
Когда есть осложнения аденомы:
- острая задержка мочи
- повторяющиеся инфекции мочевых путей.
Оперативное лечение
Хирургические методы применяются в случаях, когда медикаментозная терапия и минимально инвазивные процедуры не дают желаемого эффекта или существуют строгие показания для оперативного вмешательства. Хирургическое лечение всегда означает удаление простаты или разросшихся тканей.
Открытая простатэктомия
Продолжительность:
- Длительность процедуры: 2-3 часа.
- Госпитализация: 5-7 дней.
- Восстановление: 4-6 недель для полного восстановления.
Эффективность:
- Высокая эффективность в удалении больших объемов простаты (> 80 мл).
- Значительное улучшение симптомов, стойкие результаты на длительный период.
Возможности:
- Подходит для пациентов с крупными размерами простаты, сильными симптомами или осложнениями.
- Доступ к удалению всей простаты, если это необходимо.
- Более высокий риск осложнений (кровотечения, инфекции) и более длительный период восстановления по сравнению с минимально инвазивными методами.
Робот-ассистированная простатэктомия (да Винчи)
Продолжительность:
- Длительность процедуры: 2-4 часа.
- Госпитализация: 1-3 дня.
- Восстановление: 2-4 недели.
Эффективность:
- Высокая точность позволяет минимизировать повреждения нервов и тканей.
- Стойкое улучшение симптомов, долгосрочные результаты.
Возможности:
- Подходит для пациентов с большими размерами простаты и высоким риском осложнений.
- Снижение риска импотенции и недержания мочи за счет высокой точности операций.
- Высокая стоимость и доступность оборудования могут ограничивать применение.
Читайте также:
Восстановление потенции после удаления простаты — материал о том, как правильно действовать в послеоперационный период, чтобы повысить шансы на сохранение эрекции и размеров полового члена.
Методы лечения, эффективность которых не доказана
Не рекомендуем использовать описанные методы ↓
Ударно-волновая терапия
Недостатки: недостаточно данных и клинических исследований, которые подтверждали бы эффективность.
Гомеопатия
Недостатки: научные исследования не подтвердили эффективность гомеопатии при лечении аденомы простаты. В основном это временный плацебо-эффект.
Народные средства и траволечение
Недостатки: хотя некоторые растения могут содержать биологически активные вещества, которые оказывают положительное влияние на здоровье, научные исследования не подтверждают их эффективность при лечении аденомы простаты.
Иглоукалывание (акупунктура)
Недостатки: научные данные о пользе иглоукалывания для лечения аденомы простаты ограничены и часто противоречивы. Эффективность метода может быть связана с плацебо-эффектом или субъективным восприятием пациента, но не прямым воздействием метода.
Магнитотерапия
Недостатки: научные исследования не предоставляют убедительных доказательств того, что магнитотерапия эффективна при лечении аденомы простаты.
Лечение пиявками (гирудотерапия)
Недостатки: хотя гирудотерапия может применяться в некоторых областях медицины, её эффективность при лечении аденомы простаты ничем не подтверждена.
Биорезонансная терапия
Недостатки: научные доказательства эффективности биорезонансной терапии отсутствуют. Метод не признан медицинскими сообществами и не рекомендуется для лечения аденомы простаты.
Осложнения
Каковы последствия неэффективного лечения аденомы простаты или отказа от лечения?
- Острая задержка мочи (ОЗМ). Внезапная невозможность мочеиспускания, требующая неотложной медицинской помощи.
- Хроническая задержка мочи. Постоянное или периодическое неполное опорожнение мочевого пузыря.
- Инфекции мочевых путей (ИМП). Частые инфекции из-за застоя мочи и наличия остаточной мочи в мочевом пузыре.
- Камни мочевого пузыря. Образование камней в мочевом пузыре вследствие застоя мочи и накопления минеральных осадков.
- Повреждение почек. Хроническое повышение давления в мочевом пузыре может повредить почки и привести к хронической почечной недостаточности.
- Гематурия (кровь в моче) Наличие крови в моче из-за повреждения кровеносных сосудов в увеличенной простате.
- Мочевой пузырь с пониженной функцией. Снижение способности мочевого пузыря к полноценному опорожнению, что может привести к проблемам с мочеиспусканием.
- Нарушение функции мочевого пузыря.Проблемы с контролем мочеиспускания, включая неполное опорожнение и недостаточную еластичность мочевого пузыря.
Регулярные посещения уролога и своевременное лечение помогут предотвратить эти осложнения и улучшить качество жизни с аденомой простаты.
Часто задаваемые вопросы
Давайте разделим пациентов. Для профессиональных спортсменов и профессий тяжелого физического труда —скорее да, придется исключить какую-то активность.
Для пациентов, ведущих активный образ жизни — скорее нет, важнее поддерживать умеренную физическую активность, которая помогает улучшить общее состояние здоровья и снизить симптомы аденомы простаты. Регулярные упражнения, такие как пешие прогулки, плавание или йога, могут быть полезны. Чего следует избегать: чрезмерных физических нагрузок и упражнений, которые могут ухудшить симптомы.
Для пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни, наоборот, рекомендуем добавить активностей. Ходьба, зарядка по утрам, плавание.
Аденома простаты может влиять на сексуальную функцию, вызывая такие проблемы, как снижение либидо и эректильная дисфункция. Лечение может также включать побочные эффекты, которые нарушают механизм эрекции. Метод Rezum обладает меньшим риском таких побочных эффектов, что позволяет сохранить сексуальную функцию.
Полностью предотвратить аденому простаты невозможно, так как возраст и генетическая предрасположенность являются основными факторами риска. Однако, здоровый образ жизни, сбалансированное питание, регулярные физические упражнения и контроль за потреблением жидкости могут помочь снизить риск развития и замедлить прогрессирование заболевания.
Аденома простаты сама по себе является доброкачественным заболеванием и не перерастает в рак простаты. Однако, оба состояния могут сосуществовать. Поэтому важно регулярно проходить обследования у врача для раннего выявления возможных злокачественных поражений.
Рекомендуется проходить регулярные обследования у уролога один раз в год, особенно если у вас уже диагностирована аденома простаты или вы находитесь в группе риска (старше 50 лет). Регулярные проверки помогут мониторить состояние простаты и своевременно корректировать план лечения.
Аденома простаты может влиять на фертильность, особенно если возникают проблемы с эякуляцией (например, ретроградная эякуляция). Однако, само по себе заболевание не препятствует возможности иметь детей. Если возникают вопросы о фертильности, важно обсудить их с врачом и, при необходимости, пройти
Почему так происходит?
Из-за застоя мочи. Уретра сдавлена, моча не может полностью выйти из мочевого пузыря. Из этого постоянного осадка и формируются камни.
Камни мочевого пузыря — распространенное осложнение аденомы простаты.
У мужчин с аденомой простаты частота случаев мочекаменной болезни выше, чем у мужчин без этого заболевания или с нормальным размером простаты.
От 10% до 30% мужчин с аденомой простаты страдают мочекаменной болезнью.
Современные медицинские рекомендации и клинические руководства не поддерживают использование массажа простаты как стандартного метода лечения аденомы простаты.
Почему?
Несмотря на потенциальные теоретические преимущества (улучшение кровообращения и оттока секрета), данные об эффективности массажа простаты при ДГПЖ остаются противоречивыми. Эффективность не доказана.
Потенциальные риски массажа простаты при аденоме:
1. Обострение симптомов. Механическое воздействие на увеличенную простату может привести к обострению симптомов, усилению боли и дискомфорта.
2. Риск травм и воспалений. Неправильное выполнение массажа может привести к травмам простаты, кровотечению и дополнительному воспалению.
3. Не рекомендуются при осложнениях. Не рекомендуется при обструкции мочеиспускательных путей или острой задержке мочи.
Современная медицина не видит противопоказаний для секса при ДГПЖ, если пациент не испытывает серьезного дискомфорта или болей. Чаще всего сексуальная жизнь нарушается именно из-за симптомов болезни.
Хронический стресс может усугубить симптомы аденомы простаты. Стресс влияет на общий уровень здоровья и может вызывать учащенное мочеиспускание и напряжение мышц тазового дна. Практики стресс-менеджмента, такие как медитация, глубокое дыхание и йога, могут помочь снизить стресс и улучшить симптомы.
Энуклеация — это медицинский термин, обозначающий процесс удаления или очищения органа от разросшейся ткани или опухоли.
Поэтому когда говорят об энуклеации аденомы простаты имеют в виду удаление разросшейся ткани простаты. Но сам термин не содержит в себе информации о методе. То есть это удаление увеличенной простаты неким выбранным методом.
Цены на услуги:
-
Консультация2 000 рубПо поводу аденомы простаты. ТРУЗИ и урофлоуметрия входят в стоимость консультации.
-
Лечение Rezūm™310 500 рубАнестезия, терапия аппаратом Rezūm™, стационар до 24 часов
-
Биопсия простатыот 50 000 руб
Где проходят консультации
Для удобства пациентов из г.Москва Меньщиков Константин Анатольевич проводит консультации в черте города и в L-Clinic ( мкр. Сходня). Предварительная запись обязательна.
Адреса проведения консультаций:
- г. Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2, м. Беговая
- МО, Пятницкое шоссе., 89 м. «Тушинская»
Контакты
+7 495 175-7826
Пятницкое шоссе., 89 м. «Пятницкое шоссе» | Хирургический центр «Эль-клиник»
Информация проверена экспертом
Меньщиков Константин Анатольевич
Материал подготовил врач высшей категории, хирург — андролог | Стаж 20 лет | Сертифицированный специалист Coloplast и Boston Scientific | Член ПААР, ESSM, EAU, РОУ
Источники
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.Клинические рекомендации. Общероссийская общественная организация «Российское общество урологов». Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/15_2?ysclid=lwrujcd5f6490563667
- Sandhu JS, Bixler BR, Dahm P, et al. Management of lower urinary tract symptoms attributed to benign prostatic hyperplasia (BPH): AUA Guideline amendment 2023. J Urol. 2023;10.1097/JU.0000000000003698. https://doi.org/10.1097/JU.0000000000003698
- Xu X-F, Liu G-X, Guo Y-S, et al. Global, regional, and national incidence and year lived with disability for benign prostatic hyperplasia from 1990 to 2019. Am J Men Health. 2021;15 15579883211036786https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8326634/
- Bushman W. Etiology, epidemiology, and natural history of benign prostatic hyperplasia. Urol Clin North Am. 2009;36:403–415. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19942041/
Rezum™ Water Vapor Therapy https://www.bostonscientific.com/en-US/products/lithotripsy/rezum-water-vapor-therapy/clinical-data.html