Венозная утечка: вид сосудистых причин эректильной дисфункци

Что такое венозная утечка?

Если при атеросклерозе не могут нормально работать артерии, то при венозной утечки это вены.

Симптомы эректильной дисфункции при венозной утечке

Невозможность удержания эрекции: Основным симптомом является трудность в поддержании эрекции во время полового акта. Даже при использовании медикаментозных средств, таких как Виагра или Сиалис, мужчина испытывает затруднения с удержанием эрекции из-за венозной утечки.
Быстрое спадение эрекции: Эрекция быстро спадает даже после достижения полноценной эрекции при стимуляции. Это связано с возвращением крови из кавернозных тел обратно в тело из-за неправильной работы венозных клапанов.
Неустойчивость эрекции: Мужчина может столкнуться с неустойчивой эрекцией, которая не поддерживается на протяжении необходимого времени для полноценного сексуального акта из-за преждевременного возвращения крови обратно в организм.

То есть можно добиться хорошего притока крови к половому члену, но не получается задержать ее там. А когда кровь возвращается в тело, эрекция спадает.

Диагностика венозной утечки

Диагностика венозной утечки включает следующие методы:

УЗИ/МРТ полового члена с допплерографией: Это один из основных методов, позволяющих визуализировать структуры полового члена и оценить характеристики кровотока. С помощью ультразвуковых волн и допплеровского эффекта определяются возможные нарушения венозной системы, позволяя выявить утечки крови.
Интракавернозная инъекция: Одним из методов диагностики венозной утечки является интракавернозная инъекция «Каверджект». Этот метод включает в себя введение специального препарата непосредственно в ствол полового члена. После этого, с помощью ультразвукового исследования с допплерографией, врач отслеживает перемещение крови внутри сосудов и проверяет, как воздействие препарата влияет на их состояние. Это позволяет точно определить наличие венозной утечки и оценить ее степень.

Мы предлагаем экспертную диагностику при венозной утечки.

МРТ тканей и сосудов полового члена с инъекцией “Каверджект”
Осмотр и консультация
Экспертное заключение

Лечение венозной утечки

Вено-окклюзионная дисфункция — одна из самых сложных проблем для лечения.

Эффективные варианты лечения

Лекарственная терапия: Некоторые пациенты с легкой формой венозной утечки могут откликнуться на прием препаратов, таких как Виагра (силденафил), Сиалис (талисадафил) и другие ингибиторы фосфодиэстеразы. Эти препараты помогают усилить кровоток в половом члене, но не всегда решают проблему венозной утечки.
Использование пенильных колец: Это специальные устройства, помогающие сохранять эрекцию. Они помещаются вокруг основания полового члена, ограничивая отток крови и поддерживая эрекцию в течение сексуального акта.
Инъекции в половой член: Инъекции препаратов, таких как альпростадил, прямо в ткани полового члена могут стимулировать кровоток и улучшить эрекцию. Они также могут использоваться в комбинации с пенильными кольцами для удержания эрекции. «Trimix» — это смесь трех различных препаратов (папаверин, фентоламин и простагландин), используемая для инъекций в половой член для стимуляции эрекции у мужчин с эректильной дисфункцией.
Имплантация пенильных протезов: Надувные пенильные протезы, например AMS-700 или Coloplast Titan Touch позволяют даже мужчинам с тяжелой венозной утечкой возобновить сексуальную активность. Пенильный имплантат эффективен даже в тех случаях, когда такие популярные препараты, как Виагра и Сиалис, не помогают.

Фаллопротезирование позволяет раз и навсегда решить вопрос с эректильной дисфункцией.

Телефон для записи: +7 (495) 175-7826

Неэффективные варианты лечения

К малоэффективным и неэффективным методам относятся:

инъекции плазмы и тромбоцитов
ударно-волновая терапия
перевязка вен

В РФ широкое распространение получили ударно-волновая терапия и перевязка вен. И к нам регулярно обращаются пациенты, проходившие подобное лечение без нужного результата.

Современная медицина считает, что нет убедительных доказательств эффективности этих методов. И в том и в другом случае, если эффект есть, то кратковременный ( не более 2-х лет и не более чем у 25% пациентов)

Виды венозной утечки

Венозная утечка corpora cavernosa, отсканированная с помощью кавернозографии с 320-рядной DVCT (A) поверхностная венозная утечка; (B) венозная утечка profundus; (C) краральная венозная утечка; (D) кавернозная венозная утечка; (E) венозная утечка между половым членом и кавернозной уретрой; (F) смешанная венозная утечка.

Венозная утечка кавернозных тел, отсканированных с помощью обычной кавернозографии (A) Тип I: поверхностная венозная утечка (визуализация левой наружной подвздошной вены); (B) Тип II: средняя венозная утечка (визуализация corpora cavernosum urethrae и glans penis); (C) Тип II: средняя венозная утечка (визуализация правой внутренней подвздошной вены); (D) Тип III: глубокая венозная утечка (визуализация глубоких вен полового члена и внутренней яремной вены); (E) Тип IV: смешанная утечка (визуализация левой внутренней подвздошной вены, глубоких вен полового члена и внутренней яремной вены); (F) Тип IV: смешанная утечка (визуализация левой внутренней подвздошной вены, головки полового члена, глубоких вен полового члена и внутренней яремной вены).

Как сосудистые заболевания влияют на эректильную дисфункцию?

Эректильная дисфункция (ЭД) — это состояние, при котором мужчина не может вызвать или поддерживать эрекцию, достаточную для полового акта.

Сосудистые заболевания — это заболевания, которые повреждают кровеносные сосуды или изменяют их работу.

Одно из распространенных сосудистых заболеваний — это атеросклероз, или «закупорка артерий». Статистика показывает, что это главная причина развития органической ЭД.

При атеросклерозе в стенках сосудов накапливается холестерин и жиры в виде липких бляшек, которые сужают просвет и мешают току крови.

Атеросклероз, который вызывает ЭД, называется болезнью периферических артерий (англ. peripheral artery disease (PAD).

Слово «периферический» в названии указывает на расположение и означает, что заболевание развивается в кровеносных сосудах вне области сердца или мозга, например, в половом члене, руках и ногах. Именно сосуды полового члена начинают страдать первыми. Когда кровеносные сосуды сужаются, становится труднее доставить достаточное количество крови в половой член для крепкой эрекции.

Ответственный редактор: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.

Информация на странице обновлялась в октябре 2023 г.

Половой член во время эрекции удерживает кровь, наполнившую артерии. Кавернозные тела расширяются и пережимают вены, по которым кровь возвращается в тело. Если вены не пережимаются или неправильно работают венозные клапаны, то кровь возвращается в тело раньше времени. Это называется венозной утечкой или вено-окклюзионной дисфункцией.

Она также связана с диабетом, болезнью Пейрони и некоторыми состояния нервной системы.

При этом и атеросклероз и венозная утечка — это сосудистые причины развития эректильной дисфункции. Поэтому на стратегию лечения это не оказывает сильного влияния.

Возможные варианты включают:

Изменение образа жизни и лекарства для лечения основного заболевания
Лекарства, увеличивающие приток крови к половому члену
Хирургия с использованием пенильных имплантатов

Фаллопротезирование это последний вариант лечения. Когда таблетки и инъекции уже не помогают.

Образ жизни

Поэтому правильная стратегия включает в себя:

Отказ от курения. Это может помочь при эректильной дисфункции.
Регулярные физические упражнения. Занимайтесь от 30 до 45 минут 4-5 дней в неделю.
Контроль уровня сахара в крови. Если диабет уже диагностирован. обязательный приём лекарств.
Контроль уровня холестерина и артериального давления. Их можно снижать с помощью диеты, физических упражнений и, при необходимости, лекарств.
Здоровый вес. Спросите своего врача о том, какой вес является для вас здоровым.
Сбалансированное питание. Ешьте здоровую пищу с низким содержанием насыщенных жиров.

Изменение образа жизни и медикаментозное лечение помогает лечить и контролировать сосудистые заболевания.

Лекарства

Андролог или кардиолог может назначить лекарства, которые помогут справиться с болезнью переферических артерий и эректильной дисфункцией:

Препараты, снижающие уровень холестерина, например, статины, которые снижают риск сердечного приступа или инсульта
Препараты от повышенного кровяного давления
Лекарства для контроля уровня сахара в крови (при диабете)
Лекарства, которые помогают остановить сгущение крови и образование тромбов
Лекарства, которые увеличивают приток крови к пенису

Важно

Сосудистые заболевания становятся причиной ЭД у 50%-70% мужчин.

Содержание

Эпизодическая и постоянная слабая эрекция
Тестостерон и слабая эрекция
Причины слабой эрекции
Методы лечения

Каковы факторы риска ПАД?

Эти факторы увеличивают риск развития эректильной дисфункции из-за сосудистых заболеваний:

Курение
Диабет
Высокое артериальное давление (Гипертензия)
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Высокий уровень холестерина
Ожирение, малоподвижный образ жизни
Возраст старше 65 лет
Семейная история сердечных заболеваний или инсульта
Высокий уровень гомоцистеина в крови

Любой из этих факторов повышает вероятность того что возникнет сосудистое заболевание, которое приводит к эректильной дисфункции.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Телефон для записи к Меньщикову К.А. : +7 (495) 175-7826

Фото. Как половой член наполняется кровью

Что можно сделать?