Фаллопластика (неофаллос)
Восстановление полового члена после потери
Фаллопластика — это сложная операция по созданию полового члена, восстановлению его после травмы или коррекции врождённой аномалии. Среди преимуществ — устранение физических и эмоциональных трудностей. Работа с хирургом, имеющим большой опыт в проведении фаллопластики, снижает риски операции. Восстановление может занять месяц или больше.
Операция разбивается на два этапа:
- Формирования полового члена
- Формирования головки полового члена и имплантация яичек
Третий этап — фаллопротезирование (установка гидравлического импланта внутрь неофаллоса). Проводится по желанию пациента.
Цена операции от 300 000 р. Подробнее о ценах
Что такое фаллопластика?
В большинстве случаев фаллопластика (FAL-oh-plas-tee) — это вид реконструктивной операции на половых органах, направленный на создание неофаллоса для лечения врождённых аномалий, серьёзных травм полового члена или заболеваний.
Цели фаллопластики могут включать создание естественно выглядящего пениса, который позволяет:
- Мочиться стоя
- Чувствовать ощущения и сексуальное удовольствие
- Достигать эрекции с помощью имплантата
- Иметь проникающий половой акт
Когда проводится фаллопластика?
Фаллопластика выполняется у людей с врождёнными аномалиями или травмами полового члена.
Врождённые состояния:
- Гениталии, которые не выглядят типично мужскими или женскими (атипичные гениталии)
- Отсутствие развития полового члена во время эмбриогенеза (афаллия)
- Отверстие уретры (меатус) формируется на верхней части пениса, а не на кончике (эписпадия)
- Меатус формируется ниже кончика пениса (гипоспадия)
- Аномально маленький пенис (микропенис)
Травмы полового члена могут включать:
- Автомобильные аварии
- Осложнения после обрезания крайней плоти
- Рак полового члена
Ответственный редактор ментор Coloplast: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург | стаж 20 лет.
Информация на странице обновлялась в июне 2025 г.
Детали процедуры
Как подготовиться к фаллопластике?
Перед операцией врач убедится, что вы находитесь в оптимальной форме для наилучшего результата. Подготовка может включать:
- Физический осмотр для оценки общего здоровья и изучения медицинской истории.
- Обучение пациента, включая беседы с врачом и литературу, чтобы вы полностью понимали риски, преимущества и требования послеоперационного ухода.
- Психологическое обследование у квалифицированного специалиста (терапевта, психиатра или социального работника) для подтверждения понимания процедуры. Вам понадобятся рекомендации от двух специалистов.
- Удаление волос (электролиз или лазерная эпиляция) в зоне, из которой будет взята ткань для неофаллоса.
- Рекомендации по здоровью для снижения риска осложнений, например, отказ от курения или индекс массы тела (ИМТ) ниже 32.
Откуда берётся ткань для неопениса?
Хирург может взять лоскут ткани из:
- Предплечья (радиальный лоскут предплечья)
- Бедра (антеролатеральный лоскут бедра)
Донорская зона также потребует кожного трансплантата. Его могут выполнить одновременно с фаллопластикой или через несколько недель.
Что происходит перед фаллопластикой?
Перед операцией необходимо:
- Перечислить все аллергии.
- Указать все принимаемые препараты, включая БАДы и травяные добавки.
- Временно прекратить приём кроворазжижающих препаратов.
- Не есть и не пить за 8–12 часов до операции.
- Если нужно принять лекарства перед операцией, можно сделать это с небольшим глотком воды.
Какие специалисты входят в команду по фаллопластике?
Команда может включать:
- Реконструктивного уролога
- Пластического хирурга
- Анестезиолога
Что происходит во время фаллопластики?
Иссечение лоскута
Сначала анестезиолог вводит общий наркоз, чтобы вы уснули и не чувствовали боли. Затем хирурги берут лоскут кожи с предплечья или бедра, содержащий нервы, артерии и вены, но не эректильную ткань.
Формирование ствола
Лоскут сворачивают в ствол и прикрепляют к паху. На этом этапе у вас будет только ствол члена без головки (глансопластика может быть выполнена позже).
Дополнительные процедуры, которые могут выполняться одновременно или поэтапно:
- Удлинение уретры (уретропластика) для возможности мочиться стоя
- Создание головки пениса (глансопластика)
- Установка имплантата для эрекции
- Формирование мошонки (скротопластика) с добавлением тестикулярных протезов
Сколько длится фаллопластика?
Операция может занять 8–10 часов или больше. Если процедура выполняется в несколько этапов, весь процесс может занять 6–18 месяцев.
Что происходит после фаллопластики?
После операции вы постепенно придёте в себя, но будете чувствовать слабость. Врачи будут контролировать ваше состояние и обезболивание.
Фаллопластика требует госпитализации как минимум на неделю для наблюдения за кровоснабжением неофаллоса.
Если операция проводится в несколько этапов, следующие процедуры назначаются через несколько месяцев.
Риски и преимущества
Каковы преимущества фаллопластики?
Главное преимущество — избавление от физических и эмоциональных трудностей. Результат — естественно выглядящий пенис, способный к сексуальной функции.
Дополнительные преимущества зависят от выбранных опций:
- Лоскуты с предплечья обеспечивают отличный косметический результат и лучшую чувствительность.
- Лоскуты с бедра позволяют выбрать длину пениса, а шрамы легче скрыть под одеждой.
- Удлинение уретры даёт возможность мочиться стоя.
Возможна ли эрекция после фаллопластики?
Да, с помощью имплантата можно достигать эрекции по желанию. Врач обсудит с вами варианты имплантатов.
Сохраняется ли чувствительность после фаллопластики?
Да, чувствительность сохраняется, но может быть снижена по сравнению с донорской зоной. Со временем она может улучшиться, также врач может порекомендовать специальную реабилитацию.
Насколько естественно будет выглядеть пенис?
В руках опытного хирурга пенис будет выглядеть типично. Однако кожа неофаллоса может отличаться по цвету и толщине, а шрамы могут быть заметны. Размер в эрегированном и спокойном состоянии будет одинаковым.
Какой длины будет пенис после фаллопластики?
В среднем — 5–6 дюймов (12,7–15,2 см), но это зависит от донорской зоны.
Возможен ли оргазм после фаллопластики?
Да, нервы, отвечающие за оргазм, соединяются с лоскутом, что сохраняет эту способность у большинства пациентов.
Насколько успешна фаллопластика?
Исследования показывают высокий уровень удовлетворённости: большинство пациентов довольны внешним видом и функцией неофаллоса.
Каковы риски и осложнения?
Фаллопластика — сложная операция, и осложнения возможны. Важно выбрать опытного хирурга.
Возможные осложнения:
- Проблемы с анестезией (тошнота, аллергия и др.)
- Бактериальные инфекции
- Частичная потеря неофаллоса из-за недостаточного кровоснабжения
- Сужение уретры (стриктура)
- Мочевые свищи
- Подтекание мочи после мочеиспускания
Восстановление и прогноз
Как проходит восстановление?
После операции необходим покой. Обычные активности можно возобновить через 6 недель.
Восстановление включает:
- Ограничение физической активности
- Использование катетера для мочеиспускания
- Уход за швами и перевязки
- Приём назначенных препаратов (обезболивающие, антибиотики)
Когда можно вернуться к работе/учебе?
Обычно через 2–3 месяца. При физически тяжёлой работе — до 3–4 месяцев.
Сколько времени нужно для полного функционирования пениса?
Около года или больше, особенно если требуется несколько операций (уретропластика, скротопластика, имплантация и др.).
Когда обращаться к врачу?
Регулярно посещайте врача для контроля заживления. Немедленно обратитесь за помощью при:
- Признаках инфекции (температура, гной, отёк)
- Рвоте и невозможности удерживать жидкость
- Сильном кровотечении
- Боли при мочеиспускании
- Признаках тромбов (отёк ноги или паха)
- Изменении цвета неофаллоса
Фаллопластика может быть необходима по разным причинам: из-за травмы, врождённой аномалии или других факторов. Это важное решение, и естественно испытывать волнение и иметь вопросы.
Выбирая подходящий вариант, учитывайте мнение опытных специалистов. Ваш комфорт и удовлетворение результатом — самое главное
ВОПРОСЫ — ОТВЕТЫ
Если выполнено удлинение уретры, моча будет выходить через новый канал в неофаллосе. Первое время это может ощущаться непривычно.
Если использовалась кожа с волосяными фолликулами, волосы могут расти внутри уретры, что повышает риск инфекций. Перед операцией проводится удаление волос в донорской зоне.
Стоимость операции фаллопластика
Консультация по телефону: +7 (495) 175-7826
Операции проводит урогенитальный хирург
МЕНЬЩИКОВ КОНСТАНТИН АНАТОЛЬЕВИЧ
Хирург – андролог №1 в Восточной Европе по количеству имплантаций протезов Coloplast.
Ментор компании Coloplast.
Сертифицированный специалист Coloplast и AMS: проходил обучение в Италии и Германии.
Стаж: 24 лет
Операций в год: более 250
Консультаций в год: более 1500
Сертификаты:
Телефон : +7 (495) 175-7826
Где сделать фаллопластику
L-CLINIC Юрлово
Отделение генитальной хирургии Меньщикова К.А. работает на базе – современного хирургического центра «Эл-клиник»
Адрес: МО, Пятницкое шоссе., 89 м. «Пятницкое шоссе»
Как проехать:
дер. Юрлово, Ст метро «Пятницкое шоссе», Маршрут автобуса 400Т, Автобусная остановка «Школа»
Информация проверена экспертом
Меньщиков Константин Анатольевич
Материал подготовил врач высшей категории, хирург — андролог | Стаж 20 лет | Сертифицированный специалист Coloplast и Boston Scientific | Член ПААР, ESSM, EAU, РОУ | ментор Coloplast
Источники:
- Wiki URL: https://en.wikipedia.org/wiki/Phalloplastyhttps://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction-(ed)/treatment/penile-implants
- Phalloplasty: techniques and outcomes — PMC URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6626313/
