Дапоксетин: для чего применяется мужчинам, инструкция, отзывы, FAQ
Что такое преждевременная эякуляция и когда это проблема
Когда ставят диагноз
Преждевременная эякуляция (ПЭ) — это состояние, при котором семяизвержение происходит раньше, чем хотелось бы мужчине и его партнёрше, как правило, в течение 1–2 минут с начала полового акта или даже до него.
Диагноз ставится, если соблюдаются все три условия:
Время до эякуляции — как правило, менее 2 минут при большинстве половых актов.
Ситуация повторяется регулярно, на протяжении минимум 6 месяцев.
Это вызывает выраженный психологический дискомфорт, тревогу или проблемы в отношениях.
Почему возникает ПЭ
Причины бывают разными:
Повышенная чувствительность нервной системы и особенности нейрохимии (низкий уровень серотонина в определённых отделах мозга).
Психологические факторы: тревога, стресс, негативный сексуальный опыт, неуверенность.
Гормональные нарушения.
Воспалительные заболевания предстательной железы и другие органические причины.
Чаще всего речь идёт о сочетании биологических и психологических факторов — именно поэтому «просто взять себя в руки» обычно не помогает.
Дапоксетин: что это за препарат и для чего он применяется
Общая информация о препарате
Дапоксетин — рецептурный лекарственный препарат, выпускаемый в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Он относится к классу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), однако в отличие от обычных антидепрессантов этого класса создавался специально для лечения ПЭ — с быстрым началом действия и коротким периодом выведения из организма.
Для чего применяется дапоксетин у мужчин:
Лечение преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте 18–64 лет.
Увеличение времени до семяизвержения (интравагинального латентного времени, ВИЗС/IELT).
Улучшение контроля над эякуляцией и снижение связанного с ней дистресса.
Важно: дапоксетин не влияет на эрекцию и не является «Виагрой». Его применение оправдано только при подтверждённом диагнозе ПЭ.
Эта статья была написана под профессиональным руководством врачей Отделения имплантационной урологии Меньщикова
Телефон для консультации: +7 495 175-7826
Содержание
Инструкция по применению: подробный FAQ
Как правильно принимать дапоксетин?
Стандартная схема приёма:
Принять таблетку за 1–3 часа до предполагаемого полового акта.
Начальная доза — 30 мг. Если эффект недостаточный и препарат хорошо переносится, врач может увеличить дозу до 60 мг.
Принимать не чаще одного раза в сутки и только «по требованию» — не ежедневно.
Таблетку глотают целиком, не разжёвывая, запивая стаканом воды — с едой или без неё.
Как быстро наступает эффект?
Многие мужчины замечают первый результат уже с первого-второго приёма: увеличивается время полового акта, появляется ощущение, что «можно чуть подождать». Полноценно оценить устойчивость эффекта рекомендуется через несколько недель применения.
Можно ли совмещать дапоксетин с алкоголем?
Нет. Алкоголь усиливает риск головокружения, обмороков и падений. Принимать дапоксетин и употреблять алкоголь в один день категорически не рекомендуется.
Кому нельзя принимать дапоксетин?
Противопоказания включают:
Возраст младше 18 лет или старше 64 лет.
Серьёзные заболевания сердца и сосудов (сердечная недостаточность, нарушения ритма и др.).
Склонность к обморокам или ортостатической гипотензии (резкое падение давления при вставании).
Одновременный приём других антидепрессантов, СИОЗС, ингибиторов МАО, препаратов лития.
Тяжёлые нарушения функции печени.
Биполярное расстройство и ряд других психических заболеваний.
Важно!
Именно поэтому назначить препарат может только врач — после осмотра и изучения анамнеза и принимаемых лекарств.
Можно ли принимать дапоксетин вместе с препаратами от эректильной дисфункции?
Некоторые пациенты имеют одновременно и ПЭ, и нарушения эрекции. В таких случаях иногда рассматривается комбинация дапоксетина с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил). Однако подобная схема требует обязательного согласования с врачом — из-за рисков снижения давления и лекарственного взаимодействия.
Каковы возможные побочные эффекты?
Самые частые нежелательные эффекты — как правило, лёгкие и проходящие:
Тошнота.
Головокружение.
Головная боль.
Сонливость или усталость.
Диарея, расстройство желудка.
Серьёзные нежелательные явления (обмороки, выраженное снижение давления) встречаются редко и, как правило, связаны с нарушением правил приёма.
Нужен ли рецепт?
Дапоксетин отпускается строго по рецепту врача. Купить его в аптеке без рецепта нельзя — и это правило существует для вашей безопасности. Если вы видите предложения продать препарат без рецепта, это нарушение законодательства.
Перед тем как идти в аптеку, необходимо получить консультацию уролога или андролога, пройти осмотр и получить рецепт с указанием дозировки.
Какие существуют аналоги дапоксетина?
На российском рынке зарегистрированы различные торговые наименования одного и того же действующего вещества — дапоксетина гидрохлорида. Наиболее известные аналоги и торговые марки:
Дапоксетин-СЗ (Северная Звезда)
Прилиджи / Priligy (оригинальный препарат)
Продажи под другими торговыми наименованиями
Все они содержат одно и то же действующее вещество в дозах 30 или 60 мг. Выбор конкретного препарата остаётся за лечащим врачом с учётом доступности и индивидуальных особенностей пациента.
«Очень часто пациенты приходят ко мне после того, как годами пытались справиться с проблемой самостоятельно — меняли позиции, отвлекались, избегали близости. Дапоксетин — это не «костыль»
Доктор Меньщиков К.А.
Эффективность дапоксетина: что говорит наука
Доказательная база
Дапоксетин — один из наиболее изученных препаратов в урологии. Его эффективность подтверждена в нескольких крупных рандомизированных клинических исследованиях с участием тысяч пациентов.
Ключевые цифры из клинических исследований:
В крупном объединённом анализе фазы III (более 4800 участников, данные NICE) среднее время до эякуляции у пациентов с ПЭ до начала лечения составляло 0,9 минуты.
После 12 недель применения дапоксетина 30 мг это время увеличивалось до 3,1 минуты, а при дозе 60 мг — до 3,6 минуты по сравнению с 1,9 минуты в группе плацебо.
В интегрированном анализе двух идентичных клинических испытаний (опубликован в The Lancet) дапоксетин значимо увеличивал время ВИЗС (p<0,0001 для обеих доз по сравнению с плацебо): у 34% пациентов на дозе 60 мг ВИЗС превысило 3 минуты против 14% в группе плацебо.
У 47% мужчин, принимавших дапоксетин 30 мг, и у 51% — принимавших 60 мг, время полового акта увеличилось более чем на 1 минуту от исходного уровня против 22% в группе плацебо.
Удовлетворённость пациентов
В начале исследований лишь около 15% участников оценивали своё удовлетворение от половой жизни как «хорошее» или «очень хорошее».
Через 12 недель применения препарата доля удовлетворённых выросла до 37,9% в группе 30 мг и до 42,8% в группе 60 мг.
Улучшались не только «секундомерные» показатели, но и самооценка контроля над эякуляцией, снижение дистресса, связанного с ПЭ, и межличностный комфорт в паре.
По данным клинического исследования с оценкой по шкале глобального впечатления пациента (CGIC), 74,6% мужчин положительно ответили на терапию дапоксетином, а удовлетворённость лечением отметили 45% пациентов — при этом серьёзных нежелательных событий зафиксировано не было.
Хотите узнать степень ЭД?
Пройдите онлайн тест
МИЭФ-5 (Шкала степени выраженности эректильной дисфункции)
Узнайте насколько тяжелая ситуация за пять вопросов.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Нет. Дапоксетин и Виагра — совершенно разные препараты. Виагра (силденафил) улучшает эрекцию, а дапоксетин предназначен исключительно для лечения преждевременной эякуляции. Он не влияет на качество эрекции и не усиливает сексуальное возбуждение.
Таблетку принимают за 1–3 часа до полового акта. Многие мужчины замечают результат уже с первого применения: увеличивается продолжительность близости, появляется ощущение контроля. Устойчивый эффект оценивается через несколько недель регулярного применения по требованию.
Нет. Дапоксетин — рецептурный препарат и отпускается в аптеке строго по рецепту врача. Самостоятельная покупка без осмотра опасна: у препарата есть серьёзные противопоказания, которые может оценить только уролог.
Нет. Препарат принимается «по требованию» — только перед предполагаемым половым актом, не чаще одного раза в сутки. Ежедневный приём инструкцией не предусмотрен.
Контакты
Информация проверена экспертом
Меньщиков Константин Анатольевич
Материал подготовил врач высшей категории, хирург — андролог | Стаж 29 лет + | Сертифицированный специалист Coloplast и Boston Scientific | Член ПААР, ESSM, EAU, РОУ
Источники
Porst H, et al. The efficacy and tolerability of dapoxetine 30 mg and 60 mg in three randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 studies. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3888071/
NICE Evidence Summary ESNM40: Premature ejaculation — dapoxetine. National Institute for Health and Care Excellence, 2014. nice.org.uk/advice/esnm40
EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health. European Association of Urology, 2026. uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health
